Nem hormonális rák, EXTRA AJÁNLÓ

Betegtájékoztató Mit értünk neuroendokrin daganatok alatt? A neuroendokrin daganatok a daganatos megbetegedések egy ritka alcsoportját képezik.

Rák (betegség)

A neuroendokrin daganatoknak a daganatos betegségek egyéb formáitól való elkülönítését számos azoktól eltérő közös sajátság teszi szükségessé. Ezekben a daganatokban közös az, hogy gyakran csaknem mindig termelnek vagy potenciálisan képesek termelni olyan hormonszerű anyagokat, amelyeket a daganatok többsége sosem termel.

Gyakori, hogy a neuroendokrin daganatok nem folyamatosan termelik a klinikai tüneteket okozó hormonokat, hanem hirtelen nagy mennyiségben ürítik a véráramba a megtermelt és raktározott anyagokat, rohamszerű, nem ritkán életveszélyes rosszullétet okozva a betegnek. Miért érdemes a neuroendokrin daganatokat külön csoportba sorolni?

A hormonrendszer daganatai - Multiplex endokrin neoplázia

Azért, mert ezen daganatok diagnosztikája és kezelése jelentősen különbözik az egyéb daganatok diagnosztikájától és kezelésétől. Milyen hormonokat termelnek a neuroendokrin daganatok? A neuroendokrin daganatokban csaknem valamennyi, az egészséges emberben is termelődő hormon képződhet.

Azonban eltérően az egészséges egyénektől, a daganatokra az jellemző, hogy a hormonképződés nem, vagy csak alig-alig szabályozott, így a szervezet szükségleteinél rendszerint jóval nagyobb mennyiségben választ el a daganat hormonokat, leggyakrabban a következőeket: szerotonin, arginin-vazopresszin antidiuretikus [vízvisszatartó] hormoninzulin vércukor-csökkentő hormonparathormon-related peptid PTH-RP, kalcium-szintet emelő hormon, hasonlít a mellékpajzsmirigy hormonhozgasztrin gyomorsósav elválasztást fokozó hormonACTH mellékvesét serkentő hormon.

A legtöbb neuroendokrin azonban egyáltalán nem termel olyan hormont, ami a betegnek tünetet okoz, ilyenkor rendszerint a daganat szövettani vizsgálata során derül ki, hogy neuroendokrin daganatról van szó. Milyen tünetet okoznak a neuroendokrin daganatok?

• Hogyan lehet eltávolítani a parazitákat a vastagbélből
• Cím: Szeged, Izabella u.
• Emlőrák (mellrák) | Rákgyógyítás
• Receptor hiányában ugyanis a hormon nem tudja hatását kifejteni.

A neuroendokrin daganatok részben a termelt hormon révén okoznak hormonális tüneteket, részben a többi daganatos betegséghez hasonló helyi nem hormonális rák okoznak szűkület, vérzés, stb. Milyen szervekből indulnak ki a neuroendokrin daganatok?

Emlőrák (mellrák)

A neuroendokrin daganatok az emberi szervezet csaknem minden szervében keletkezhetnek, leggyakrabban a gyomor-béltraktus és a hasnyálmirigy, valamint a hörgő-rendszer nyálkahártyájából indulnak ki.

Honnan tudjuk, hogy az adott daganat neuroendokrin daganat? A daganatok neuroendokrin természetét a beteget alaposan észlelő, a tüneteket gondosan értékelő orvos gyaníthatja lassan növekvő daganat, kezdetben csak nem hormonális rák, majd egyre gyakoribb vagy egyre súlyosabb hormonális tüneteka biztos diagnózishoz azonban szövettani vizsgálat szükséges. Néha a szövettani diagnózis könnyen megszületik, nem ritka azonban, hogy a daganat neuroendokrin természetére csak akkor derül fény, ha speciális szövettani vizsgálatokat is elvégeznek chromogranin A, synaptophysin kimutatás.

Jó- vagy rosszindulatúak-e a nem hormonális rák daganatok? A mai tudásunk szerint valamennyi neuroendokrin daganat potenciálisan rosszindulatú, adhat áttétet és lehet halálos.

A köztudatban élő rosszindulatú daganatos betegségekhez viszonyítva azonban a neuroednokrin daganatok nagyobb részére a jóval lassabb kórlefolyás, akár éveken át változatlan állapot jellemző, sokszor a beteg teljesen egészségesnek érzi magát. Jóval hamarabb diagnosztizáljuk azokat a neuroendokrin daganatokat, amelyek hormontermelésük nem hormonális rák már korai stádiumban is súlyos tüneteket okoznak.

Miből lehet biztosan megmondani, hogy a neuroendokrin daganat valóban rosszindulatú? A neuroendokrin daganatok nem hormonális rák sokszor a szövettani vizsgálat alapján sem ítélhető meg pontosan.

Biztosan csak áttétes daganatok kimutatása esetén mondhatjuk, hogy az adott neuroendokrin daganat valóban malignus. A daganat rosszindulatúságát legjobban jellemző, a szövettani vizsgálat során értékelt paraméter az osztódó sejtek százalékos aránya mitotikus indexami egy Ki nevű ellenanyaggal még pontosabban vizsgálható Ki index, MIB1 index.

Hormonális fogamzásgátlók és a rák

Minél magasabb az osztódó sejtek száma, annál valószínűbb, hogy a daganat rosszindulatúan fog viselkedni. Mik a kezelési lehetőségek? A kezelési lehetőségeket a kiindulási szerv, a daganatos betegség kiterjedtsége méret, áttétek, összefoglalóan: stádiuma hormontermelés sajátságai, a daganat differenciáltsága jól, közepesen, rosszul differenciált daganat, G1, G2, G3 fokozat határozza meg.

A betegségből való végleges gyógyulás csak a daganat teljes sebészi eltávolításától várható. Sebészi megoldás még akkor is szóba jön, ha a daganat egésze nem, de nagy része eltávolítható. Még az áttétes esetekben is érdemes műtéti megoldásban gondolkodni: legtöbbször a máj bal vagy jobb lebenyének eltávolítása merül fel, mint lehetőség.

A májban lévő daganatos áttétek kezelése a következő módszerekkel lehetséges: a daganatos góc elektrokoagulációja, hőterápiája, alkohol-befecskendezéssel történő pusztítása, a daganatot ellátó erek elzárása. Gyógyszeres kezelési lehetőségek: ún. Sugárzó izotópokkal történő kezelés: jódizotóppal jelölt MIBG, ún.

Hormonterápia

A PRRT kezelés egy különleges sugárkezelés, ami a daganatsejtek felszínén nagy sűrűségben megjelenő jelfogók receptorok jelenlétén alapszik. PRRT kezeléskor a beteg radioaktív sugárzó anyaggal jelölt vegyületet kap, ami elsősorban a daganatsejtek felszínén jelenlévő jelfogókhoz kötődik, és ezáltal a daganatsejtes pusztulnak.

Ez a kezelés hazánkban ma még nem érhető el.

• Rhinitis kialakulása
• A daganat elnevezése részben a kiindulási szövettől, részben a szövettani szerkezettől függ.
• Hormonális fogamzásgátlók és a rák - HáziPatika
• Fáklya Mónika, gyermekgyógyász, endokrinológus A hormonrendszer daganatos megbetegedései viszonylag ritkák.

Kell-e minden esetben kezelni az áttétes neuroendokrin daganatot? Az áttétes neuroendokrin daganatos betegséget érdemes sebészileg kezelni, ha esély van a daganat ok teljes eltávolítására.

Daganatos betegségek

Minden más esetben személyre szabott kezelési stratégia kialakítására kell törekedni, valamennyi klinikai, radiológiai és pathológiai szövettani adat mérlegelésével. Minden kezelési módnak lehet több-kevesebb mellékhatása. Ugyanakkor a neuroendokrin daganatok egy része kezelés nélkül is csak nagyon lassan növekszik, ezért érdemes hónapon át — akár kezelés nélkül — megfigyelni a daganat növekedési tendenciáját. Sok mellékhatással járó kezelést csak a gyorsan növekvő progresszív daganatok esetében érdemes alkalmazni.

A betegtájékoztatót összeállította:.

1. Anyatej-helyettesítő tápszerek
2. A hormonrendszer daganatai - Multiplex endokrin neoplázia
3. Rák - EgészségKalauz
4. Elnevezésének eredete[ szerkesztés ] Hippokratész több rákfajta leírását is elkészítette.